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目的用Meta分析的方法,比较经肛门内镜显微手术(TEM)和内镜黏膜下剥离术(ESD)的安全性和有效性。方法检索Pubmed和万方数据库已公开发表的有关ESD和TEM手术治疗效果对比研究的所有临床文献。对符合条件的所有结果进行Meta分析,统计处理使用RevMan 5.0软件。结果共纳入分析的文献总样本量为710例,其中ESD手术组397例,观察组313例。纳入各研究的平均年龄为49.5~68.4岁。最终分析结果提示,ESD手术时间和住院天数明显短于TEM(P<0.00001和P=0.002)。但由于样本数太少,在R0切除率和术后复发率方面,差异无统计学意义。结论传统的TEM手术在治疗直肠肿瘤方面相对ESD没有任何优势,改良的TEM手术是将来发展的趋势,将和ESD形成治疗方式上的互补。 |
关键词: 经肛门内镜显微手术 内镜黏膜下剥离术 直肠肿瘤 |
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基金项目:四川省医学会科研课题(编号:s19040); |
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