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目的通过分析心肌梗死患者血浆外泌体miR-590、miR-371b的表达研究二者与心肌梗死患者预后的相关性。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的67例心肌梗死患者为研究对象,选取同期健康体检对象67例为对照组。采用实时荧光定量PCR法(q RT-PCR)检测心肌梗死患者组及对照组的血浆外泌体miR-590、miR-371b的表达;分析心肌梗死患者一般临床资料、血浆外泌体miR-590、miR-371b的表达与预后的相关性;对心肌梗死患者出院后随访12个月,分析血浆外泌体miR-590、miR-371b的表达对心肌梗死患者预后的影响; COX回归分析影响心肌梗死预后不良的危险因素。结果与对照组相比,心肌梗死患者血浆外泌体miR-590表达显著降低,miR-371b表达显著升高(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组年龄≥55岁、吸烟例数、梗死部位为前壁者比例以及梗死面积、外泌体miR-371b表达显著升高(P<0.05);外泌体miR-590表达显著降低(P<0.05) miR-590高表达组预后不良比例(22.6%)低于低表达组(52.8%),miR-371b高表达组预后不良比例(52.9%)高于低表达组(24.2%)(P<0.05);多因素COX回归分析表明,梗死部位、梗死面积与外泌体miR-590低表达、miR-371b高表达是影响心肌梗死预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血浆外泌体miR-590、miR-371b可能参与心肌梗死的发生,影响患者预后,有望成为心肌梗死潜在的治疗靶点。 |
关键词: 心肌梗死 血浆外泌体 miR-590 miR-371b 预后 |
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