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患者,女,53岁,因“头晕、发现血小板减少2天”于2020年1月4日入院。入院前2天,患者出现头晕、头痛,一过性的言语不清,无呕吐、抽搐及肢体活动障碍。于当地医院查血常规示Hb 91g/L,PLT 12109/L,予输液后无缓解,遂至我院。查体:T 36.9℃,P 111次/分,R 20次/分,BP 101/63mmHg。急性病容,神清,贫血貌,右胸部散在瘀点,心、肺、腹、神经系统(-)。血常规:WBC 5.05109/L,N 86.9%↑,Hb 72g/L,PLT 6109/L,Ret 5.31%↑,CRP 26.68mg/L↑;肝功:TBIL 22.6μmol/L↑,IBIL 12.9μmol/L;PT 11.2s,FDP 3.6μg/mL;大、小便常规、PCT、肾功、心肌酶谱、输血前检查、抗核抗体(ANA)、抗核抗体谱、血管炎相关抗体、体液免疫全套、肿瘤标记物、Coombs实验均(-)。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞数量正常,产板极 |
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