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目的比较比伐卢定与肝素应用于高出血风险的STEMI患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2017年12月连续在本中心行直接PCI且CRUSADE评分>40的STEMI患者,试验组在PCI术中应用比伐卢定,对照组术中应用普通肝素、术后给予依诺肝素,分别观察两组患者在术后罪犯血管血流恢复情况、30d缺血事件与出血事件情况。结果两组患者基线临床资料差异无统计学意义(P>0. 05);直接PCI术前、术后罪犯血管TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者术后30天缺血事件发生率差异无统计学意义(P>0. 05),但比伐卢定组术后30d出血事件发生率显著低于肝素组,差异有统计学意义(P<0. 001)。结论在接受直接PCI的高出血风险STEMI患者中应用比伐卢定与肝素在术后30天缺血事件方面效果相当,而比伐卢定可显著降低该类患者术后出血事件的发生率。 |
关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 比伐卢定 肝素 |
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