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目的系统性评价右美托咪啶对非心脏手术老年患者术后谵妄(POD)有效性的影响。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Medline、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库及维普数据库,检索时间均为建库至2019年12月,纳入研究围术期右美托咪啶对非心脏手术老年患者POD影响的临床随机对照试验。采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。评价POD发生率与术中心血管不良反应事件(心动过缓、心动过速、低血压、高血压)发生率。结果最终纳入17项临床随机对照试验,共4463例患者。与对照组相比,右美托咪啶处理组POD(P <0.001)、高血压(P <0.001)、心动过速(P <0.001)发生率降低,心动过缓(P=0.001)与低血压(P=0.002)发生率增高。结论围术期使用右美托咪啶可降低非心脏手术老年患者POD、高血压与心动过速的发生率,但同时增加心动过缓与低血压发生的可能性。 |
关键词: 术后谵妄 老年人 右美托咪啶 非心脏手术 Meta分析 |
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