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| 目的 本研究旨在评估人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者抗逆转录病毒治疗(ART)前后肝纤维化指标(APRI和FIB-4)变化及影响因素。方法 评估HIV/AIDS无合并症组(A组)、合并慢性乙型病毒性肝炎携带者(HBV)组(B组),合并脂肪肝组(C组) ARI前后APRI和FIB-4变化，以及APRI(>0.5)、FIB-4(≥1.45)异常发生率及影响因素。结果 ART前后，A组(203例)、B组(23例)、C组(43例)中APRI水平分别为：0.36(0.28,0.46) vs. 0.31(0.22,0.42)、0.35(0.26,0.48) vs. 0.26(0.21,0.37)、0.34(0.26,0.59) vs. 0.31(0.24,0.49),较ART前，ART后APRI水平均下降，前两组差异有统计学意义(P<0.001、P=0.028),C组差异无统计学意义(P=0.067)。FIB-4水平结果类似。ART前后，APRI、FIB-4异常发生率分别为：22.30%(60/203) vs. 19.17%(51/266)、12.27%(33/269) vs. 8.64%(23/266),差异无统计学意义(P>0.05)。ART前，相对于年龄≤29岁，≥40岁(OR 41.17,95%CI 10.11～167.58)组以及ART 42个月，≥30岁(OR 11.56,95%CI 2.46～54.25)和高体质指数(BMI≥25.0 kg/m~2)(OR 7.67,95%CI 2.30～25.57)是APRI+FIB均异常的风险因素。结论 部分HIV/AIDS患者ART前后存在肝纤维化，长期ART后HIV/AIDS肝纤维化指标水平改善，而肝纤维化的异常发生率无明显改善。 |
| 关键词: 人类免疫缺陷病毒/艾滋病 肝纤维化 天门冬氨酸转氨酸/血小板比值指数 FIB-4 |
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| 基金项目:成都市卫生和计划生育委员会(编号：2017100)； |
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